Hvernig heilsugæslu virkar

Af hverju Ameríku byggir á einkaþjónustutryggingu

Sjúkratryggingar eru mjög flóknar og margir eru óvart og pirraðir við ferlið. Hér er útskýring á sjúkratryggingu og hvernig það varð að vera ríkjandi fæðingarbíll fyrir heilbrigðisþjónustu í Ameríku.

The raunverulegur tilgangur sjúkratrygginga

Þar sem sjúkratrygging er aðalafgreiðslutæki fyrir bandaríska heilbrigðisþjónustu hefur fólk misst sjónarmið hennar. Það er bara eins og tryggingar fyrir bílinn þinn, heimili eða íbúð.

Það er ætlað að vernda lífsparna þína frá hrikalegum kostnaði við meiðsli, læknisfræðilega neyðartilvik eða langvinna sjúkdóma.

En ólíkt öðrum tryggingum gerir sjúkratryggingin þér kleift að fá þessi heilsugæslu þegar þú þarfnast hennar. Ef þú ert ekki með bílatryggingu getur þú tekið strætó þar til þú hefur efni á að fá bílinn þinn fastur. Ef þú brýtur fótinn þinn geturðu ekki klúðrað því sjálfur fyrr en þú sparar nóg til að fara til læknisins.

Sjúkratryggingafélög veita mikið af valkostum. En það gerir að velja áætlun flóknara. Þú verður að vaða í gegnum ýmsar samsetningar afdráttar, afgreiðslna, trygginga og iðgjalda.

Velja sjúkratryggingar er mjög flókið

Sjúkratryggingafélög veita mikið af valkostum. En áður en þú velur áætlun þarftu að vaða í gegnum ýmsar samsetningar afdráttar, afgreiðslna, trygginga og iðgjalda.

1. Mánaðarleg iðgjöld. Eins og sjálfvirkt eða húsnæðis tryggingar greiðir þú þetta jafnvel þótt þú setjir aldrei fram kröfu. Það veitir sjóðstreymi svo tryggingafélög geta greitt daglegan kostnað.

1. The frádráttarbær . Það er það sem þú borgar áður en tryggingafélagið leggur til dime. Dráttarmöguleikar geta verið allt frá $ 500 á ári (venjulega aðeins í boði frá fyrirtækjasamningi) til $ 10.000 á ári eða meira. Þeir eru árlegar, sem þýðir að þú byrjar á 1. janúar ár hvert.
2. Afrit fyrir hverja heimsókn. Dæmigerð copay er $ 20 fyrir læknisskoðun, $ 50 fyrir sjúkrahús heimsókn og $ 10 til $ 40 fyrir hvert lyfseðils. Þú borgar 100 prósent fyrir heimsóknina þar til frádráttarbæran er fullnægt.

1. Myntrygging . Það er prósent sem þú borgar fyrir verklagsreglur, eins og aðgerð eða sjúkrahúsdvöl. Ef læknirinn þinn heimsækir þig á sjúkrahúsinu gætir þú greitt afgreiðslu fyrir heimsóknina og trygginguna á sjúkrahúsinu.

Af hverju ákvarða vátryggingafélög frádráttarbætur, löggjöf og tryggingar? Þeir vilja halda þér frá að hlaupa til læknisins fyrir hvert sniffle. Þeir voru áhyggjur af því að ef heilsugæsla væri 100 prósent frjáls þá myndi kostnaður þeirra skjóta uppi. The Affordable Care Act sögðu að þessi kostnaður við utanfé getur ekki farið yfir hámark 6 600 $ fyrir einstaklinga eða 13.200 $ fyrir fjölskyldu. Eftir það greiðir tryggingafélagið 100 prósent.

Öll þessi val gera að tína heilsugæslu tryggingar mjög flókið. Þú verður að vera líkur framleiðandi á eigin heilsu þinni.

Til dæmis gætir þú verið reiðubúinn til að greiða hærra mánaðarlaun fyrir lægri vátryggingarhlutfall og / eða frádráttarbær. Það væri skynsamlegt ef þú ert með langvinnan sjúkdóm, eins og sykursýki, og veit að þú munt vera í að sjá lækninn oft.

Á hinn bóginn geta fólk sem er venjulega heilbrigður vilji fá lægsta iðgjald og hærri frádráttarbær . Þeir eru tilbúnir til að taka tækifærið um að borga meira fyrir heilsugæslu vegna þess að þeir telja að tækifæri sé lítið.

Venjulega, því lægra sem frádráttarbær er, því hærra sem iðgjaldið er, samhliða eða samhliða trygging. Eins og heilbrigðisþjónustu kostnaður hefur vaxið, hafa fleiri fólk valið hærri frádráttarbær áætlun bara til að halda mánaðarlegu iðgjöldum sínum á viðráðanlegu verði. Obamacare hefur ekki tekist að leiðrétta þessa undirliggjandi galla sjúkratryggingakerfisins.

Af hverju Ameríku byggir á sjúkratryggingum til að greiða fyrir læknishjálp

Sjúkratryggingar eru nauðsynlegar fyrir Bandaríkjamenn til að greiða fyrir háum kostnaði við heilbrigðisþjónustu . Án þess, gæti allt lífslífið sparnað með $ 300.000 læknisskuld. Reyndar eru heilsugæslukostnaður nr. 1 vegna gjaldþrotaskipta.

Fyrir síðari heimsstyrjöldina var varla einhver tryggður og þeir sem gerðu voru aðeins þakinn kostnaði við sjúkrahúsið og borðið. Eftir stríðið setti sambandsríkið launalaus til að draga úr verðbólgu.

En það þýddi að fyrirtæki gætu ekki veitt hækkun til að fá bestu starfsmenn. Þess í stað bauð þeim bótum á meðal sjúkratrygginga.

Árið 1954 gerði innlánin sjúkratryggingargjöld sem ekki eru skattskyld. Það gerði til viðbótar dollara sjúkratryggingar verðmætari en dollara af skattskyldum launum. Þessi skattalækkun eykur Bandaríkjadal halla um 250 milljörðum króna á ári. Engu að síður, stjórnmálamenn eru ekki líklegar til að fá endurkjörin ef þeir benda til þess að fjarlægja þessa vinsælu skattsvik.

Það er sérstaklega sannur vegna þess að þessi skattabreiddur er eins og að veita ríkisstjórnartryggingarsjóði fyrir efri miðstétt og auðugur. Skattaráðuneytið áætlaði að meðaltali ávinningur af skaðabótaálagi um sjúkratryggingar væri um 281 $ fyrir heimila í 15% skattahópnum. En ávinningurinn er $ 374 fyrir þá sem eru í 25 prósentum skattahópnum.

Val til sjúkratrygginga

Mörg lönd hafa samþykkt alhliða heilbrigðisþjónustu . Það er þar sem stjórnvöld greiða fyrir heilbrigðisþjónustu, rétt eins og það borgar fyrir menntun og varnarmál. Það er eins og að auka Medicare eða Medicaid til allra. Þegar frönsku eða Þjóðverjar fara til læknisins eða sjúkrahússins, fær ríkisstjórnin mest eða alla reikninginn. The hæðir eru að það tekur langan tíma að sjá sérfræðing eða fá neyðaraðgerðir. Á hinn bóginn þarf enginn að hafa áhyggjur af að deyja af sjúkdómi vegna þess að þeir geta ekki efni á meðferð. En þegar Hillarycare reyndi að hrinda í framkvæmd alhliða heilbrigðisþjónustu í Ameríku, létu læknastofnunin og sjúkratryggingafélögin sigra það. Obamacare var upphaflega kynnt sem alhliða heilsugæslu. En vátryggingafélögin breyttu því í eitt sem reiða sig á vörur sínar.

Annað val til sjúkratrygginga er sjálfbætur. Ef fólk greitt fyrir eigin heilsugæslu, þá myndu þeir semja um verð til að fá bestu samninginn. Það myndi lækka kostnað heilsugæslu í heild. Þeir gætu tekið út lán fyrir dýrar aðferðir, eins og þeir gera bíl eða hús. Þeir ættu betur að sjá um heilsu sína til að koma í veg fyrir fyrirbyggjandi sjúkdóma eins og sykursýki. Hins vegar gæti það valdið því að lágtekjufólk geti valið á milli matar og lyfja. Aðgangur að heilsugæslu hefur orðið hluti af American Dream í dag .

Í dýpt : Kostir og gallar af Obamacare | Hvað varð um Trumpcare? | Hvernig umbætur á heilsugæslu dregur úr heilsugæslu | Sannleikurinn um Obamacare | Bætir ACA við skuldina?

Fyrir skref fyrir skref leiðbeiningar við að velja réttar tryggingar fyrir þig, sjá bókina mín "The Ultimate Obamacare Handbook."