14 Obamacare Goðsögn: Hver er sannleikurinn á bak við þá?
Goðsögn 1 : Sjúkratryggingarkostnaður er hækkun þökk sé Obamacare.
Sannleikur: Sjúkratryggingargjöld hafa hækkað, en ekki vegna ACA.
Iðgjöld fyrir fjölskyldufyrirtæki sem eru styrktar með fyrirtæki, til dæmis, jukust um 4,8 prósent á ári milli áranna 2005 og 2010. Þar sem ACA var samþykkt, hefur þau farið hækkandi á 3,8 prósent á ári.
Iðgjöld fyrir einkafyrirtækin áætlanir hækkuðu um 15 til 20 prósent á ári milli áranna 2005 og 2010. Árið 2013 opnuðust heilsugæslustöðvar og 39 prósent upplifðu aukningu. En 46 prósent íslendinga sáu lægri iðgjöld, samkvæmt Kaiser Family Foundation könnuninni.
Margir upplifðu hærri vexti vegna þess að áætlanir þeirra þurftu nú að bæta við 10 nauðsynlegum heilsufarum . En sjúkratryggingarkostnaður hækkaði enn hraðar fyrir Obamacare.
Goðsögn 2: Undir Obamacare neyðist þú til að greiða hærri iðgjöld fyrir þjónustu sem þú þarft ekki, svo sem meðgöngu, fæðingu og fæðingarþjónustu.
Sannleikur: Í hvaða sjúkratryggingasögu er einhver að borga fyrir þjónustu sem þeir vita að þeir þurfa aldrei. A marathoner mun aldrei þurfa sykursýki aðgát, konur munu aldrei þurfa prófanir á blöðruhálskirtli o.fl.
Obamacare krefst fæðingarþjónustunnar til að lækka heilsugæslu. Það er vegna þess að Medicaid greiðir 50 prósent af öllum fæðingum. Það kostar skattgreiðendur minna til að tryggja að þessi kona fái fæðingarþjónustu. Það er ódýrara en meðferð við neyðartilvikum sem leiðir af botched heimafærslum.
Goðsögn 3: Obamacare er félagsleg lyf, eins og í Kanada eða Bretlandi .
Sannleikur: Ekki í raun. Í Bretlandi eru læknar starfsmenn sambandsríkisins. Í Kanada greiðir ríkisstjórnin flestar læknisreikninga. Það er svipað og Medicare og Medicaid Bandaríkjanna. The ACA stækkar Medicaid til meðaltekju fjölskyldna, en flest stækkunin er á einka vátryggingamarkaði.
Af hverju telja meira en helmingur (57 prósent) Bandaríkjamanna að ACA sé félagsleg lyf? Upphafleg tillaga forseta Bandaríkjanna var með alhliða heilbrigðisþjónustu . Það var þing, sem hafnaði tillögu sinni. Það er kaldhæðnislegt að Obamacare knýr nú Congress á einkaskipti, alveg eins og allir aðrir. Þannig að ACA minnkaði félagslega lyfið.
Goðsögn 4: Forseti Obama lofaði að "Ef þú vilt áætlunina þína, getur þú haldið áætlun þinni, tímabili." Hann ætlaði að ACA sjálft hafi ekki gert ráð fyrir neinum. Áætlanir voru "grandfathered in" ef þeir voru fyrir ACA framhjá og lágmarkskröfur voru uppfylltar.
Sannleikur: Einn milljón manns misstu áætlanir sínar vegna þess að vátryggingafélög þeirra féllu. Sum fyrirtæki sem ekki voru í samræmi við kröfur ACA völdu að skipta áætlun frekar en að breyta þeim.
Jafnvel sumir "grandfathered" stefnur voru lækkaðir. Árið 2014, Kaiser Permanente hætt "grandfathered í" stefnu fyrir 3.414 viðskiptavini í Maryland og Virginia. Humana gerði það sama fyrir 6.544 áætlanir í Kentucky. Þeir ákváðu að ekki gerði viðskiptaskynjun til að viðhalda fjölmörgum áætlunum á mismunandi kostnaði.
Margir starfsmenn misstu áætlanir sínar vegna þess að fyrirtæki þeirra ákváðu að greiða refsingu. Þeir vissu að starfsmenn þeirra gætu fundið ódýrari áætlanir á kauphöllunum.
Goðsögn 5: Obamacare kemur inn í sambandið milli læknis og sjúklinga með því að leyfa stjórnvöldum að ákveða meðferðina, ekki lækninn þinn.
Sannleikur: Samband þitt við lækninn þinn hefur ekki breyst. Skrifstofur hafa alltaf tekið þátt. Læknirinn ákveður meðferðina. Þá ákveður starfsmaður vátryggingafélagsins hvort það verði tryggt.
Vátryggingafélagið ákvarðar einnig hversu mikið það nær til og hversu mikið það greiðir lækninn. Fyrir Medicare og Medicare er ríkisstjórnin þátt í þessari ákvörðun með því að starfa sem tryggingafélagið. ACA breytti ekki neinu þessu.
Goðsögn 6: Obamacare skera ávinning fyrir þá sem eru á Medicare.
Sannleikur: Hagur var ekki skorinn, þó 44% fólks telja að þeir væru. Það er vegna þess að ACA skera fjármögnun fyrir Medicare um $ 716 milljarða á 10 árum. En niðurskurðin hefur áhrif á veitendur, ekki viðtakendur, á þessum þremur sviðum:
- Sjúkrahús fékk 260 milljarða dollara minna vegna þess að ACA breytir því hvernig þau eru greidd. Áður voru þau greidd "gjald fyrir þjónustu" fyrir hvert próf og málsmeðferð. Nú eru þeir að skipta yfir í gildi sem byggir á umönnun sem greiðir miðað við árangursríkar niðurstöður. Þú ættir að fá betri umönnun á lægra verði.
- Medicare Advantage tryggingarveitendur fengu $ 156 milljarða minna. ACA takmarkar kostnaðarhækkanir í einn prósent yfir hagvexti . Áætlanir höfðu hækkað um 5,9 prósent á ári síðastliðin fimm ár og kostnaður er 17 prósent meiri en venjulegar áætlanir. Ríkisstjórnin ákvað að hætta overpaying.
- Hjúkrunarheimili, hæft hjúkrunarþjónusta og hjúkrunarfræðingur fékk afganginn af þeim.
The ACA aukin Medicare ávinning. Medicare inniheldur nú ókeypis fyrirbyggjandi umönnun , eins og líkamlega og mammograms. Árið 2020 munu styrkþegar fá 100 prósent fjármögnun fyrir D-kostnað vegna lyfseðla í D-hluta.
Goðsögn 7: Öll persónulegar og læknisfræðilegar upplýsingar þínar verða sameinuð í risastór gagnagrunn. Ríkisstjórnin mun nota það til að fylgjast vel með þér.
Sannleikur: Heilsugæslustöðvarnar biðja um mikið af persónuupplýsingum. Þú þarft að slá inn hluti eins og öryggisnúmer þitt, tekjur þínar og hvort þú reykir. Ríkisendurskoðun notar þessar upplýsingar til að athuga gögnin til að tryggja að þú uppfyllir skilyrði fyrir styrkinum. Reykingarvaldið er vegna þess að tryggingafélög geta rukkað meira fyrir reykingamenn. Ríkisstjórnin hefur mest af þessum upplýsingum þegar.
ACA krefst þess að heilbrigðisstarfsmenn geti tölva skjöl sín. Þetta gæti einhvern tíma verið tengt við gögnin á kauphöllunum. Gæti despot notað þessa gagnagrunn til að stjórna lífi þínu? Sennilega, en það er nú þegar svo mikið af gögnum um þig að næði þín sé þegar í hættu.
Goðsögn 8: Skattríkjarnir mínir fara til að veita innflytjendum sem eru í landinu ólöglega með ókeypis sjúkratryggingu.
Sannleikur: Næstum helmingur (47 prósent) er sammála þessari yfirlýsingu. Reyndar eru innflytjendur í landinu ólöglega bannað að fá Obamacare. Þeir geta fengið fyrirbyggjandi umönnun á heilsugæslustöðvum samfélagsins. Það er ætlað að lækka heilsugæslu kostnað. Neyðarsalir verða að halda áfram að meðhöndla alla. Þegar fleiri fólk í landinu notar ólöglega heilsugæslustöðvar samfélagsins eru færri dýrar neyðarreikninga.
Goðsögn 9: Fæðingardagbætur Obamacare gera fólki að koma til Bandaríkjanna svo börnin þeirra verði bandarískir ríkisborgarar. Þessar "anchor babies" auðvelda foreldrum að verða borgarar sjálfir.
Sannleikur: Sjúkrahús verður að meðhöndla alla sem koma upp í neyðarherberginu. Medicaid endurgreiðslur um 2 milljarða króna á ári til sjúkrahúsa sem meðhöndla að minnsta kosti 100.000 manns hér án leyfis. Kalifornía einn fær 1 milljarða Bandaríkjadala. En þetta var fyrir ACA. Er það skapandi hvatning fyrir fólk án heimildar til að fæða í Bandaríkjunum? Kannski, en líklegra er að aðal hvatning sé störf. Það er ljóst vegna þess að færri fólk í Bandaríkjunum var ólöglega á samdrætti þegar störf voru af skornum skammti.
Goðsögn 10: Fyrirtæki ráða ekki vegna Obamacare.
Sannleikur: Krafan um að veita tryggingar hefur aðeins áhrif á nokkur fyrirtæki. Meira en 95 prósent fyrirtækja með meira en 50 starfsmenn bjóða nú þegar tryggingu. Af þeim sem ekki gerðu, sögðu aðeins 10 prósent að þeir voru að draga úr vinnuafli sínum eða skera vinnutíma þeirra. Sumir þeirra viðurkenndu að ráða meira hlutastarfið, tímabundið eða samningsstarfsmenn til að forðast kröfuna. Fyrirtæki með færri en 50 starfsmenn eru undanþegnir. Þessir litlu fyrirtæki skapa 65 prósent af öllum nýjum störfum.
Goðsögn 11: Affordable Care Act er miklu betri en Obamacare .
Sannleikur: Þeir eru tveir nöfn fyrir það sama. Margir telja að þeir séu öðruvísi. Fimmtíu og fimm prósent Bandaríkjamanna polled í Gallup könnun 2012 samþykkt ACA, en aðeins 38 prósent samþykkt af Obamacare.
Goðsögn 12: Flestir Bandaríkjamenn telja að Obamacare ætti að vera felld úr gildi.
Sannleikur: Meira en helmingur (54 prósent) Bandaríkjamanna er á móti Obamacare. En aðeins 35 prósent telja að það ætti að afnema. Sextán prósent telja að það sé of íhaldssamt. Tólf prósent telja að það hafi þegar verið felld úr gildi og 7 prósent telja að Hæstiréttur hafi fallið gegn henni.
Goðsögn 13: Obamacare stofnaði "dauða spjöld" sem gerði stjórnvöld kleift að taka ákvarðanir um lokaástand umönnun fólks á Medicare.
Sannleikur: The ACA lagði til að Medicare veita 100 prósent ókeypis umfjöllun um ráðleggingar læknis til að ræða um loka umönnun. Það felur í sér styrkþega sem langaði til að ræða viðmælanda, ekki endurtaka fyrirmæli, tilskipanir um lífslíf og lífskjör. Þökk sé umdeildinni var ákvæðið lækkað. Fjörutíu prósent fólks telja að það sé til.
Goðsögn 14: ACA stofnaði "Taxmageddon", gegnheill skattaukning um 800 milljarða dollara á næstu 10 árum.
Sannleikur: Skattahækkun Obamacare tekur 76,8 milljarða dollara á ári. Það er hæsta magnið í sögu. Næsti stærsti aukningin var tekjuskattur ársins 1993. Það hækkaði 65,9 milljarða dollara á ári. Skattferðin 1982 er þriðja. En þetta tekur ekki tillit til verðbólgu, íbúafjölda, tekjuvexti og hagvöxt.
Ef þú tekur mið af verðbólgu, þá var tekjuskattur 1982 mesti og færði 85,3 milljörðum Bandaríkjadala. Ef þú bera saman skattahækkunina sem hlutfall af heildarhagkerfinu, þá var skattahækkunin 1942 til að fjármagna World War II stærsti. Það var 5,04 prósent af heildarútflutningi. Það er yfir 10 sinnum meira en 0,43 prósent fyrir ACA. (Heimildir: (Heimild: "Bandaríkjamenn hafa ennþá miklar misskilgreiningar um Obamacare," ThinkProgress, 21. mars 2013. "Sumir vátryggjendum hætta við áætlun," Wall Street Journal, 3. október 2014. "Stærstu skattaukning í sögu?" FactCheck.org , 10. júlí 2012.)
Meira um Obamacare
Hversu mikið mun Obamacare kosta mig? | Federal fátæktarmál | Hvernig virkar það? l | Kostir og gallar
Kostnaður við Obamacare | Obamacare útskýrðir - einfalt nóg svo barnið þitt skilur það
Heilsugæslu Reform Timeline | Af hverju endurbæta heilbrigðisþjónustu