Hvað er athugavert við Obamacare

11 Vandamál með affordable Care Act

Hvað er athugavert við Obamacare , annars þekktur sem sjúkratryggingalögin og affordable umönnunarlögin . Hér eru 11 vandamál með alhliða löggjöf frá lögum um almannatryggingar og Medicare. Margar af þessum ástæðum eru af hverju Trump vill afnema og skipta um það .

1. Það er erfitt að skilja hversu mikið Obamacare sköttir þú greiðir ef þú kaupir ekki tryggingar. Árið 2016 jókst það í 2,5 prósent af leiðréttum brúttótekjum. Lágmarksgjald þitt er $ 695, og hámarksfjárhæðin er kostnaður við Bronze áætlun. Lágmark þitt gæti verið hærra eftir því hversu margir fjölskyldumeðlimir þú hefur.

1. Sérfræðingar eru ósammála hvort ACA minnkaði hallann. Upprunalega vörpunin var 143 milljarðar króna í sparnaði. Aðrir spá því að það muni bæta við 1,76 milljörðum Bandaríkjadala við skuldina. Það væri slæmt vegna þess að þing samþykkti ACA til að draga úr kostnaði við Medicare og Medicaid. Federal greiðslur fyrir þessa ávinning borða allt fjárhagsáætlun . Það skilur minna fyrir forrit í ákvörðunarmálinu . Það er erfitt að skilja hið sanna kostnað Obamacare til þjóðarinnar þegar jafnvel sérfræðingar eru ósammála svo mikið.
2. Forseti Obama lofaði að ef þú vilt áætlunina þína, þá geturðu haldið því áfram. En sjúkratryggingafélög luku áætlun fyrir 1 milljón manns. Það er vegna þess að þeir voru ekki í samræmi við 10 mikilvægustu heilsufaráðstafanir ACA. Það var ákvörðun þeirra, ekki Obama. En margir misstu tryggingar vegna þess.
3. ACA breytir því hvernig Medicare endurgreiðir sjúkrahús. Það skiptir úr gjaldi fyrir þjónustu á virðisaukaskatti. Það þýðir að það mun hætta að borga fyrir hvert próf, próf og málsmeðferð. Þess í stað mun það greiða greiðslur um hversu vel sjúklingurinn gerir. Þetta ætti að draga úr kostnaði til lengri tíma litið. En það skapar sársaukafullt umskipti fyrir kerfi sjúkrahúsa til skamms tíma.

1. Það krefst þess að læknastofur geti tölvutækið öll sjúkraskrár. Ríkisstjórnin kynnti fyrst þetta umboð árið 2009 sem hluti af efnahagslegu hvatningarlögum . Það er að gera lífið ömurlegt fyrir skrifstofur lækna. Frá og með 1. október 2013, þurfa læknar að velja úr 140.000 kóða (allt frá 18.000) þegar þeir slá inn gögn um greiningu. Sjúkraskrár þurfa að uppfylla nýtt greiðslukerfi Medicare, sem byggir á gildi.

1. Það gerði heilbrigðisþjónustu laus við milljónir meira. En það hækkaði heilsugæslukostnað til skamms tíma. Margir fengu forvarnarstarf í fyrsta skipti í áratugi. Prófanir og meðferðir við krabbamein, kólesteról og sykursýki hækkuðu kostnað fyrir tryggingafélög .
2. Fjölskyldur missa sumar skattfrjálsar sjúkratryggingar. ACA hækkaði frádráttarbærið frá 7,5 prósent af leiðréttum brúttó tekjum í 10 prósent.
3. Æðri tekjufélög greiddu aukalega Medicare skatta. Það hafði áhrif á 1 milljón einstaklinga og 4 milljónir pör sem gerðu meira en $ 200.000 og $ 250.000 í sömu röð. Það hafði áhrif á bæði tekjuskatt og gjaldeyrishöft.
4. Milli 3 milljónir og 5 milljónir manna misstu félagslega styrktar heilsugæsluáætlanir sínar. Margir fyrirtæki fundu það var hagkvæmara að greiða refsingu en veita sjúkratryggingarbætur. Mörg lítil fyrirtæki fundu starfsmenn sína gætu fengið betri áætlun í gegnum ungmennaskipti.
5. Heilbrigðisþjónusta og sjúkratryggingafélög greiddu viðbótarskattar til að greiða fyrir bætur Obamacare . Þeir geta borist þessi kostnaður á neytendur sem hærri iðgjöld. Innan sútun var metin 10 prósent vörugjald. Lyfjafyrirtæki greiða aukalega 84,8 milljarða króna gjöld á næstu 10 árum. Það mun greiða fyrir lokun á "holhúð" í Medicare Part D. Framleiðendur og innflytjendur í læknisfræði voru metnir 2,3 prósent vörugjalda árið 2013. (Athugið: Þingið stöðvaði skatta fyrir lækningatæki fyrir 2016-2018.) Vátryggingafélög greiða 40% vörugjald á áætluninni "Cadillac" á árinu 2020. Þessar áætlanir eru fyrir fólk í áhættuhópum, svo sem eldri starfsmönnum eða þeim sem eru með hættuleg störf.

1. Að kaupa sjúkratryggingar er enn flókið. Til dæmis bjóða kauphallirnar fjórar tegundir vátryggingastigs: Brons, Silfur, Gull og Platínu. Svo nú þarftu að reikna út hvaða stig þú vilt. Þú verður einnig að bera saman lóða-, frádráttar- og tryggingarstig milli mismunandi þjónustuveitenda. Hins vegar veittu kauphallir neytendur meiri stjórn á verslunarferlinu. Áður en ACA þurfti að treysta á miðlari og vonast eftir því besta.

Meira um Obamacare

Sannleikurinn um Obamacare | Obamacare útskýrðir einfaldlega nóg þannig að barnið þitt skilji það Obamacare Yfirlit | Hvers vegna endurbæta heilsugæslu | Hvernig virkar Obamacare? | Hversu mikið kostar Obamacare mér?

Fyrir vandamál með Affordable Care Act, sjá bókin mín The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .